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唐山市“三步走”有序推进基层公共医疗服务惠民工程“兜底”、“扩面”、“提质”

发布时间:2023-02-21

唐山市“三步走”有序推进基层公共医疗服务惠民工程“兜底”、“扩面”、“提质”

图为新闻发布会现场。通讯员郭雷摄

河北新闻网11月30日讯(河北日报记者刘禹彤)今天,记者从唐山市新闻办的新闻发布会上了解到,近年来,该市卫生健康委认真贯彻“以基层为重点,以创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,共建共享”的新时期卫生与健康工作方针,全面推进乡村一体化管理,扎实开展基层服务体系,持续提升基层公共医疗服务能力,取得了阶段性成果。

落实主体责任,科学统领基层公共医疗惠民实事工程。连续三年将该项工作纳入市级民心工程并科学确定年度重点;专项工作领导小组,纳入市直相关门及各县(市)、区领导班子考核指标体系;先后印制并下发了《唐山市推进乡镇卫生院与村卫生室一体化管理实施方案》《唐山市基层公共医疗服务体系工程实施方案》《唐山市基层公共医疗服务惠民工程考核标准》等系列文件,明确任务以及推进举措;坚持主导、门协同的原则,积极争取支持。据统计,仅2021年各级对基层机构标准化总投入达4769万元。

聚焦急难愁盼,集中推进基层公共医疗惠民实事举措。“三步走”有序推进基层公共医疗服务惠民工程“兜底”、“扩面”、“提质”,坚定不移筑牢基层疫情防控坚固屏障。首先,全面推进乡村一体化管理,兜牢分级诊疗制度“网底”。 以“以乡带村、以村促乡、乡村一体、共同发展”为目标,全面推进全市 “一村一室一医”全覆盖。通过新建、改建、扩建等方式全面补齐了495个“空白村”,实现了村卫生室全覆盖; 2019年来,采用统一招录、统筹调配、派医驻村等形式,累计招聘乡村医生370人,配齐配足乡村医生。至此,全市5335个村卫生室、5302名乡村医生纳入一体化管理,全市“一村一室一医”的任务全面完成;全市乡村一体化管理基本实现了“一个突破、三个保障、十个统一”,有力夯实了基层分级诊疗制度“网底”。“一个突破”,即:实行村医乡聘村用制度,乡镇卫生院与符合条件的村医签订聘用合同,并可对本乡镇范围内村医进行调配。“三个保障”,即:全面落实基本公共卫生补助、药品零差率销售补助和一般诊疗费,保障乡村医生合理收入;签订聘用合同,按规定为村医缴纳社会保险,保障村医老有所养;给予村卫生室运行经费补助,保障村卫生室良好运行。“十个统一”,即:将村卫生室作为乡镇卫生院派出机构、内设科室进行管理,对村卫生室实行统一人员管理、统一财务管理、统一药械管理、统一业务管理、统一准入退出管理、统一绩效考核管理、统一工资管理、统一行政管理、统一培训教育管理、统一奖惩管理,实现乡镇和村级医疗卫生资源高度融合。

其次,扎实开展基层医疗服务标准化,扩标准化覆盖面。近年来,为改善基层医疗卫生机构房屋标准不一、硬件设备不足、人员素质水平参差不齐的现状,全市对实施一体化管理的卫生院和村卫生室全开展了标准化。目前,全市181个乡镇卫生院、47个社区卫生服务中心、5275个村卫生室、142个社区卫生服务站已达到基本标准,标准化率分别为94.27%、97.91%、98.87%、100%(目标90%)。

在此基础上,持续提升基层医疗服务能力,提升标准化质量。坚持补短板、强弱项、提能力的原则,加强乡村医生队伍,推动优质医疗资源下沉基层,提升基层医疗卫生机构服务水平与能力,多措并举优化基层医疗卫生机构标准化。全市借助基层卫生人才能力提升培训项目,累计培训基层卫生机构管理人员518人、医师1459人、护士1886人、乡村医生3671人;结合县域医联体,推动建立城市医师定期服务基层工作机制,开展“一对一”精准帮扶,全面推动优质医疗资源下沉,提高乡镇卫生院常见病、多发病诊疗能力,使农村群众能够就近享受更高水平的医疗卫生服务。目前,全市共有36所二级以上医疗机构对口帮扶189所乡镇卫生院。深入推进“优质服务基层行”活动,全面打造推荐标准卫生院和社区医院。目前,全市23家推荐标准卫生院(社区卫生服务中心)、2家社区医院已经卫生健康委公示;2021年全市11家推荐标准卫生院(社区卫生服务中心)、4家社区卫生院创建单位已经卫生健康委验收,等待验收结果。推行特色专科卫生院23家,全面加强乡镇卫生院内涵。基层医疗卫生服务体系逐渐完善、服务能力与水平显著增强,基层医疗卫生机构强筋健骨、基层百姓喜得实惠。

下一步,该市以基层公共医疗服务惠民工程为抓手,按照序时进度、抓好督办落实,强化宣传引导,深挖典型案例,加强经验推广,以点带面推动强基层、惠民生、暖民心,确保“我为群众办实事”实践活动取得更为扎实的成效。

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